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檢查沒類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎手怎么會晨僵

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
晨僵是一種臨床癥狀,可以出現(xiàn)在多種疾病中,如果檢查沒有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,可能是其他疾病導(dǎo)致。晨僵是由于在睡眠或者活動減少的時候,受累關(guān)節(jié)周圍組織出現(xiàn)滲液或者充血、水腫,引起關(guān)節(jié)周圍的肌肉組織緊張,使關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹、疼痛、僵硬、不適的感覺,患者睡醒以后隨著肌肉收縮,水腫液被淋巴管、小靜脈重吸收,晨僵的癥狀會逐漸緩解。臨床上除了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,其他疾病,如骨關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛、風(fēng)濕性多肌痛患者,也可以有晨僵癥狀,所以不能單純憑晨僵癥狀判斷是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的晨僵持續(xù)時間比較長,可以在1個小時以上,同時伴有血沉、C-反應(yīng)蛋白增加,類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體陽性。如果沒有相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查,以及臨床癥狀支持類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷,就要考慮其他原因。骨關(guān)節(jié)炎引起的晨僵在老年人中比較常見,持續(xù)時間比較短,用熱水浸泡或者活動,癥狀可以得到改善。
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