右側(cè)腎臟縮小的原因需要區(qū)分不同的情況，可分為先天性原因和后天性原因，具體內(nèi)容如下：1、先天性原因：有可能是先天性造成，因?yàn)檎５淖竽I和右腎大小差不多，直徑或者稱為長徑不能超過1.5公分。如果右側(cè)腎臟縮小，比左側(cè)腎臟小，長徑＞1.5cm，有可能是先天造成。這個(gè)時(shí)候右腎可能功能受到一定影響，但是血中的肌酐正常，人的發(fā)育、正常生活都沒有受到影響，不需要特別關(guān)注；2、后天性原因：如果是后天原因造成，有可能是外傷、炎癥，最常見的就是腎結(jié)核或者腫瘤病變造成，如果炎癥或者外傷造成腎臟血管或腎臟輸尿管的異常，從而造成腎臟缺血性萎縮或者腎自截。腎臟出現(xiàn)了縮小，那么這個(gè)右腎就會(huì)出現(xiàn)縮小，而對側(cè)的腎臟會(huì)出現(xiàn)代償性增大，這個(gè)時(shí)候的肌酐也會(huì)在正常的范圍之內(nèi)。如果右側(cè)腎臟縮小是免疫性疾病造成，對側(cè)的腎臟也有可能出現(xiàn)縮小，這個(gè)時(shí)候就需要對疾病進(jìn)行系統(tǒng)治療。