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怎樣治療腳麻
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 孫鐵錚 主任醫(yī)師
如果出現(xiàn)腳麻的癥狀,首先要區(qū)分到底什么原因?qū)е履_麻,有幾原因可以導(dǎo)致腳麻。
1、周圍神經(jīng)炎,麻木的特點是四肢末端,手套襪套一樣的麻木區(qū)域,一定是雙側(cè)肢體,每一側(cè)都像戴著手套的區(qū)域或者穿著襪子區(qū)域出現(xiàn)麻木,這時候要想到系統(tǒng)性疾病,就是周圍神經(jīng)炎;
2、如果單側(cè)腳麻請骨科醫(yī)生幫助判斷,是不是有腰椎神經(jīng)受累情況,因為腰部有不同的神經(jīng)根支配足部的不同區(qū)域,不同區(qū)域腳麻可能意味著不同的神經(jīng)根受累,比如小腿外側(cè)加上足拇指背側(cè)是腰五神經(jīng)根,小腿內(nèi)側(cè)是腰四神經(jīng)根,足背外側(cè)區(qū)域是骶一神經(jīng)根,醫(yī)生拿著打診錘的針尖扎足的對應(yīng)區(qū)域,如果感覺出現(xiàn)不一致的情況高度提示著這一側(cè)的神經(jīng)根可能受累;
3、腳麻還有其它因素,比如下肢靜脈曲張,當靜脈回流受阻的時候下肢表現(xiàn)腫脹,有的時候腫脹的程度大,伴有麻木情況出現(xiàn)。
所以大家出現(xiàn)腳麻的時候一定要有針對的查系統(tǒng)原因排除疾病,針對這些疾病采取治療手段幫助緩解腳麻的癥狀。如果是由于周圍神經(jīng)炎導(dǎo)致,一定要排查有沒有糖尿病,有糖尿病做降血糖處理,開營養(yǎng)神經(jīng)的藥物比如甲鈷胺,幫助緩解由于周圍神經(jīng)炎癥所引起的麻木情況,如果是腰椎神經(jīng)根,比如腰椎間盤突出或腰椎管狹窄所引起的腳部麻木的情況,骨科醫(yī)生可能給腰椎疾病的治療建議,比如睡硬板床,控制走路距離、戴腰圍保護、腰背肌訓(xùn)練,通過物理康復(fù)治療如果還是緩解不了腳麻情況,醫(yī)生也會給非甾體類藥物或者彌克保、甲鈷胺這一類營養(yǎng)神經(jīng)的藥物幫助緩解,藥物緩解不了的情況下,三月的系統(tǒng)保守治療還是不緩解,可能骨科醫(yī)生建議評估手術(shù)治療的可能性。
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