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神經(jīng)性厭食癥的臨床表現(xiàn)

參與醫(yī)生

上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 孫伯民 主任醫(yī)師
神經(jīng)性厭食癥的臨床表現(xiàn)如下: 1、早期僅表現(xiàn)為體重減輕,能夠正常上學; 2、隨著病情的進展,部分病人出現(xiàn)精神癥狀,包括強迫癥狀、發(fā)脾氣、過度運動,認為通過運動的方式能夠消耗更多卡路里; 3、病情進一步的進展,病人出現(xiàn)暴食和嘔吐,即短時間內(nèi)進食較多食物,吃完后立即去吐,從暴食和嘔吐中找到快感。暴食對消化系統(tǒng)產(chǎn)生很大的影響,長期嘔吐導致胃酸腐蝕牙齒,造成牙齒松動; 4、絕大部分病人可出現(xiàn)閉經(jīng),對女性未來產(chǎn)生很大的影響; 5、嚴重的精神障礙,與家人和他人關(guān)系非常差。 6、晚期的病人會出現(xiàn)嚴重的營養(yǎng)不良、多器官功能障礙,比如肝功能障礙、腎功能障礙、電解質(zhì)紊亂,部分病人最后死于嚴重的電解質(zhì)紊亂和多系統(tǒng)衰竭; 7、部分病人到最后可出現(xiàn)嚴重抑郁,導致自殺。 總的來說,神經(jīng)性厭食癥的死亡率非常高,大約為10%-15%。死亡的原因第一個是自殺,第二個是嚴重的電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良導致多系統(tǒng)功能障礙、多系統(tǒng)衰竭。所以神經(jīng)性厭食癥造成的死亡在整個精神疾病中最高,甚至超過了抑郁癥。
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