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肺部結(jié)節(jié)有痰是怎么回事

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 賈玉萍 副主任醫(yī)師
通常痰屬于癥狀,結(jié)節(jié)是通過影像學(xué)發(fā)現(xiàn),有痰和結(jié)節(jié)可能是兩回事,也可能是一回事。結(jié)節(jié)比如腫瘤,腫瘤性結(jié)節(jié)長在主支氣管中央型的部位,直接可以引起咳嗽、咳痰。?周圍性結(jié)節(jié),尤其是特別小的如1cm以下的小結(jié)節(jié)長在外周,可能無任何癥狀,但患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰,此時屬于兩回事。如患者本來就有結(jié)節(jié),近期出現(xiàn)感冒、支氣管炎、肺炎,患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰,此時結(jié)節(jié)和痰不相關(guān),通常需具體情況具體分析。通常結(jié)節(jié)引起咳痰,如長在較中央部位的腫瘤,患者需積極治療,如果是較大結(jié)節(jié)1-3cm,且在外周,患者必要時需穿刺活檢。如果在中央,支氣管管腔里也能看到,可能需做支氣管鏡。若患者有縱隔淋巴結(jié)腫大,可以做支氣管鏡下經(jīng)支氣管的淋巴結(jié)活檢或肺部活檢,明確病變性質(zhì)。如果結(jié)節(jié)較小,患者出現(xiàn)呼吸道感染,則治療感染,而結(jié)節(jié)觀察即可,所以具體情況需具體分析。
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