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貧血四項(xiàng)是指哪四項(xiàng)

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
貧血四項(xiàng)是指鐵蛋白、葉酸、維生素B12以及促紅細(xì)胞生成素等,具體如下:1、鐵蛋白:鐵蛋白是體內(nèi)儲(chǔ)備鐵的一項(xiàng)指標(biāo),如果明確是貧血,接下來看紅細(xì)胞形態(tài)。如果是小細(xì)胞低色素性貧血,再結(jié)合鐵蛋白降低,基本上可以確診缺鐵性貧血。此外,鐵蛋白也用來監(jiān)測體內(nèi)儲(chǔ)備鐵的情況,如果是在早期,紅細(xì)胞及血紅蛋白值可以正常,但鐵蛋白已經(jīng)降低,說明體內(nèi)儲(chǔ)備鐵不夠。在后期,如果是口服鐵劑以后,最先恢復(fù)的是紅細(xì)胞及血紅蛋白值。然后還要繼續(xù)口服鐵劑,直到鐵蛋白正常為止,直到體內(nèi)儲(chǔ)備鐵已經(jīng)足夠。另外,鐵蛋白增高也可見于一些感染、炎癥、惡性腫瘤等引起的貧血;2、葉酸和維生素B12:巨幼細(xì)胞性貧血是缺乏葉酸和(或)維生素B12,如果兩項(xiàng)當(dāng)中有一項(xiàng)或者是兩項(xiàng)都降低,考慮是巨幼細(xì)胞性貧血。如果都正常,可以排除巨幼細(xì)胞性貧血;3、促紅細(xì)胞生成素:一般如果促紅細(xì)胞生成素降低,主要見于腎性貧血、真性紅細(xì)胞增多癥等。如果促紅細(xì)胞生成素增高,可以見于缺鐵性貧血、溶血性貧血,以及其他疾病引起的繼發(fā)性紅細(xì)胞性貧血。
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