胎兒超聲心動(dòng)檢查有必要做。胎兒先天性心臟病居胎兒先天性畸形發(fā)生率首位，胎兒先天性心臟病常伴有高危致畸因素，因此具有胎兒先天性心臟病高危因素者，是胎兒先天性心臟病的高發(fā)群體。絕大部分先天性心臟病的母親及家族均無(wú)明顯高危因素，因此應(yīng)對(duì)所有胎兒進(jìn)行心臟超聲篩查。其中具體因素分為以下幾類： 1、母體因素，孕婦年齡≥35歲，或曾有異常妊娠史、胎死宮內(nèi)，患有感染性疾病，包括感染弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨型病毒、單純皰疹病毒等。代謝性疾病包括糖尿病、苯丙酮尿癥等；結(jié)締組織疾病包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡或者干燥綜合征等。另外還包括服用過(guò)致畸藥物、VA3抗驚厥藥物、選擇性血清素再吸收抑制劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、維生素K拮抗劑、非甾體類抗炎藥碳酸鋰等；或是接觸過(guò)致畸物質(zhì)，如放射線； 2、胎兒方面因素包括產(chǎn)科超聲篩查提示可疑心臟結(jié)構(gòu)或功能異常、心率或節(jié)律異常、心臟以外器官畸形、頸項(xiàng)透明層厚度或頸項(xiàng)軟組織皺褶增厚、確定或懷疑染色體異常。此外，還包括產(chǎn)科超聲篩查提示胎盤、臍帶和靜脈系統(tǒng)異常，如靜脈導(dǎo)管缺如、永久性右臍靜脈等。此外，還包括胎兒非免疫性水腫、漿膜腔積液、心包積液、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、羊水過(guò)多或過(guò)少、雙胎或多胎； 3、家族方面因素包括孕婦患有先心病，則胎兒患先心病風(fēng)險(xiǎn)增加約5%-20%；若胎兒父親患有先心病，則胎兒患先心病風(fēng)險(xiǎn)增加3.33%。此外，還包括既往有先心病胎兒或患兒的妊娠史，某些與先心病高度相關(guān)的遺傳綜合征家族史與結(jié)節(jié)性硬化癥、威廉姆斯綜合征等。