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氣管插管并發(fā)癥有哪些

參與醫(yī)生

海南省人民醫(yī)院 徐志育 副主任醫(yī)師
氣管插管用于出現(xiàn)窒息的病人,以及因神智改變出現(xiàn)昏迷、無(wú)法自主呼吸的病人。氣管插管并發(fā)癥包括: 1、氣管插管時(shí),如果動(dòng)作過(guò)猛或者用力過(guò)大,可以導(dǎo)致牙齒脫落或者鼻腔、口腔出血; 2、插入的氣管插管管徑如果太小,可增加氣道阻力,從而引起通氣功能障礙。因?yàn)闅獾雷枇蜌夤軆?nèi)徑成反比,如果內(nèi)徑越小,氣道阻力越大。所以氣管插管的內(nèi)徑不能太細(xì),太細(xì)可能會(huì)引起變相窒息,從而引起通氣功能障礙; 3、氣管插管管徑如果過(guò)粗,可能引起喉頭水腫,原因是管徑過(guò)粗會(huì)起到更強(qiáng)力的壓迫作用,管徑過(guò)粗,后面球囊打飽,管徑的壓力對(duì)周圍軟組織的壓力更大,如果喉頭被壓迫時(shí)間過(guò)久,會(huì)出現(xiàn)水腫,或者插管時(shí)間很長(zhǎng)也會(huì)出現(xiàn)水腫的發(fā)生; 4、氣管插管如果插到肺的一側(cè)或者內(nèi)支氣管內(nèi),會(huì)出現(xiàn)一側(cè)通氣,另外一側(cè)不通氣或局部肺組織不通氣,從而引起肺不張,肺不張也會(huì)影響肺通氣; 5、氣管插管是一個(gè)外力,在外力情況下,有些病人可能會(huì)出現(xiàn)心臟停跳,比如病人本身合并心臟病或者心衰的時(shí)候,在外力打擊下,可能會(huì)導(dǎo)致某些病人出現(xiàn)心臟驟停。
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