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有糖尿病腳腫是什么原因引起的

參與醫(yī)生

安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 羅莉 主任醫(yī)師
有糖尿病出現(xiàn)腳腫,原因如下:1、糖尿病腎病:先要排除糖尿病腎病引起,糖尿病腎病的患者,可以導致患者腎臟中有不適當?shù)哪虻鞍着懦?,在出現(xiàn)蛋白尿?qū)е氯梭w出現(xiàn)低蛋白血癥后,糖尿病患者就容易出現(xiàn)腳腫;2、合并高血壓:糖尿病患者還容易合并存在高血壓,高血壓和糖尿病是導致腎臟損害的最危險的兩個因素,在高血壓的參與下,糖尿病腎病有可能會加重,加重腳腫的情況;3、心臟病變:糖尿病患者出現(xiàn)腳腫,還要排除其他原因,如部分糖尿病病程時間比較長,容易出現(xiàn)冠心病、心臟改變,在心功能不全時,患者也可以出現(xiàn)腳腫,同時患者夜間可能不能平臥,需要高枕臥位;4、低蛋白血癥:糖尿病患者出現(xiàn)腳腫,還要排除是肝臟功能不全導致蛋白質(zhì)合成障礙,導致低蛋白血癥出現(xiàn)。對此腳腫需要改善肝臟功能,同時要加強營養(yǎng)的支持;5、血管微循環(huán)障礙:糖尿病患者出現(xiàn)腳腫,還要注意是否是血管微循環(huán)障礙引起,部分糖尿病患者容易出現(xiàn)下肢靜脈功能不全,在白天站立、行走后,容易導致微循環(huán)淤滯在下肢,在下午時就會發(fā)現(xiàn)腳腫加重,但是通過平躺臥位后,腳腫可以逐漸得到緩解。可以進行雙下肢血管彩超檢查,進一步鑒別。
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