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腎小球腎炎的診斷包括什么

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腎小球腎炎的診斷包括以下幾點(diǎn):1、臨床診斷:主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿。病人在尿中發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞,尿中有蛋白時(shí),應(yīng)該考慮是否是腎炎。病人尿紅細(xì)胞形態(tài)以正常形態(tài)為主,通常提示病人為外科性血尿,有結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥等原因。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)以異常形態(tài)為主,通常提示為腎炎。評(píng)估病人蛋白尿中尿蛋白的含量,需給病人做24小時(shí)尿蛋白定量,查尿蛋白的來(lái)源,要做尿蛋白分類(lèi)和尿蛋白系列檢查。病人的尿蛋白以轉(zhuǎn)鐵蛋白或白蛋白為主,通常提示為腎小球性血尿,如果以小分子蛋白為主,通常提示為腎小管性血尿;2、病理診斷:病人水腫、高血壓等表現(xiàn)時(shí)不能確診,通常會(huì)要求病人做腎穿刺活檢。根據(jù)腎穿刺活檢的病理,決定是不是腎小球腎炎,是哪類(lèi)的病理類(lèi)型。
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