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咳嗽一直不好晚上厲害是什么原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
咳嗽一直不好晚上厲害,通常與過敏性疾病相關(guān),例如咳嗽變異性哮喘,咳嗽變異性哮喘是最常見的引起上述癥狀的疾病。另外還有嗜酸粒細胞性支氣管炎、變異性咳嗽,也可以引起以上癥狀。咳嗽一直不好,需到醫(yī)院拍胸片或胸部CT,明確肺臟有無病變。如果沒有明確病變,則需要做氣道激發(fā)試驗或者氣道可逆試驗,診斷是否有咳嗽變異性哮喘。如果其中一個為陽性,則存在咳嗽變異性哮喘??人宰儺愋韵闹饕R床表現(xiàn)是在夜間凌晨出現(xiàn)咳嗽,而且咳嗽呈陣發(fā)性,通常以干咳為主要表現(xiàn),這種咳嗽還可以被部分因素所誘發(fā),例如灰塵、煙味、呼吸道感染等。如果有以上的咳嗽特點,咳嗽變異性哮喘的可能性則較大。除咳嗽變異性哮喘外,嗜酸粒細胞性支氣管炎,也稱為非哮喘性嗜酸粒細胞性支氣管炎,也可以出現(xiàn)上述癥狀,而嗜酸粒細胞性支氣管炎沒有氣道高反應(yīng)性的存在,氣道激發(fā)試驗陰性,但是痰嗜酸粒細胞計數(shù)增高。
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