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游離T4高怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
如果只出現(xiàn)游離T4的輕微升高,沒有促甲狀腺激素水平的下降,也沒有游離T3、總T3、總T4的升高,一般不進(jìn)行特殊處理,可半個(gè)月后重新復(fù)查游離T4的水平,是否在正常狀態(tài)或者升高,出現(xiàn)癥狀和體征后才進(jìn)行治療。游離T4是甲狀腺激素的一種,甲狀腺激素包括總T3、總T4、游離T3、游離T4,在血液中真正發(fā)揮甲狀腺激素的是游離的部分,也就是游離T3和游離T4。部分患者在彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥的早期,可能出現(xiàn)單項(xiàng)略微升高,但患者沒有臨床癥狀和體征。一般不需要進(jìn)行干預(yù)和治療,半個(gè)月或1個(gè)月后再進(jìn)行復(fù)查。如果總T3、總T4、游離T3、游離T4不同程度地升高,加之促甲狀腺激素水平下降,TSH抗體不同程度升高,同時(shí)患者有臨床癥狀和體征,才能給予藥物治療甲亢。所以,單純一項(xiàng)增高需要慎重對待,有時(shí)可能有實(shí)驗(yàn)室的原因,也可能有患者的其他原因造成單項(xiàng)略微升高。
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