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肺膿腫如何治療

參與醫(yī)生

杭州市紅十字會醫(yī)院 葉波 主任醫(yī)師
肺膿腫是指肺內(nèi)發(fā)生感染后形成的局限性膿腫,從病因?qū)W和癥狀學(xué)兩個角度,治療首先需要抗感染,抗感染需明確可能感染的病原菌,可以氣管鏡檢取痰標(biāo)本,進行細菌培養(yǎng)和分型,應(yīng)用合理抗菌藥物,可以單藥應(yīng)用,也可以聯(lián)合其它藥物。如懷疑存在真菌感染形成膿腫,需要使用抗真菌藥。還要對癥處理進行引流,對于大的肺膿腫可以進行胸壁穿刺引流,將膿腫排出形成空洞,通過藥物治療、感染吸收、空洞閉合,是肺膿腫較好的治療方法。 還可以應(yīng)用外科手術(shù)方法,進行肺膿腫切除;慢性肺膿腫藥物治療效果較差、無法吸收,可以通過胸外科微創(chuàng)手術(shù)進行肺膿腫及所在周圍肺組織切除,達到治療肺膿腫的目的。
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