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宮外孕打針后HCG下降規(guī)律
- 宮外孕打針后HCG下降規(guī)律
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
宮外孕打針即注射通常使用MTX(甲氨蝶呤),HCG(人絨毛膜促性腺激素)1周應該下降超過25%,這是正常下降,可以繼續(xù)觀察。宮外孕有一種治療方式為藥物治療,主要使用MTX,是一種化療藥。在注射后發(fā)生宮外孕流產(chǎn),流產(chǎn)過程中會出現(xiàn)HCG下降,此時需要動態(tài)監(jiān)測HCG,每3天監(jiān)測1次。如果注射后1周HCG下降較原來超過25%,則認為下降滿意,可以繼續(xù)觀察。如果下降<15%,則提示藥物治療效果不好。如果HCG反而升高,或者出現(xiàn)腹痛、宮外孕破裂、腹腔內(nèi)出血等跡象,還需要及時轉為手術治療。如果HCG下降在15%-25%之間,必要時可以再次給予MTX注射,前提是未發(fā)生嚴重化療副作用,血常規(guī)、肝腎功能皆正常,無藥物使用禁忌證。
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