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新型肺炎陽(yáng)性和陰性有什么區(qū)別
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 李侗曾 主任醫(yī)師
新型肺炎陽(yáng)性和陰性即核酸檢測(cè)。如在早期篩查階段發(fā)現(xiàn)核酸陽(yáng)性,提示可能為感染者,確診依據(jù)為核酸檢測(cè)陽(yáng)性。如有流行病學(xué)史,有臨床癥狀,且核酸檢測(cè)陽(yáng)性,可以確診感染。如果檢測(cè)為陰性,不能排除一定無(wú)感染。受試劑靈敏度、采樣標(biāo)本是否準(zhǔn)確影響,檢測(cè)存在假陰性可能。對(duì)于疑似病例,有流行病學(xué)史,有臨床癥狀支持,如檢測(cè)一次陰性無(wú)法排除,要求至少兩次陰性,且兩次檢測(cè)要間隔24小時(shí)才可排除。
新版診療方案里增加了抗體檢測(cè),要求疑似病例超過(guò)病程7天、核酸陰性抗體陰性才能夠排除。核酸檢測(cè)陽(yáng)性和陰性用于區(qū)別已經(jīng)確診的感染者,如核酸檢測(cè)從陽(yáng)性轉(zhuǎn)成了陰性,說(shuō)明體內(nèi)病毒量減少。經(jīng)治療以后癥狀好轉(zhuǎn),檢測(cè)達(dá)到兩次陰性的確診病例才可達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。個(gè)別地區(qū)建議做痰核酸檢測(cè)、糞便核酸檢測(cè),均為陰性才可證明患者沒有傳染性,可以出院。
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