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糖尿病腎病少尿怎么辦
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參與醫(yī)生
糖尿病腎病患者出現(xiàn)少尿,需警惕急性腎損傷或慢性腎功能不全。一般糖尿病腎病分五期,Ⅰ期是高濾過期,Ⅱ期可能出現(xiàn)運動后蛋白尿,Ⅲ期可能出現(xiàn)微量蛋白尿,Ⅳ期可能出現(xiàn)臨床蛋白尿,Ⅴ期可能出現(xiàn)腎功能減退。如果患者突然出現(xiàn)少尿,需警惕急性腎損傷的可能,同時尋找急性腎損傷的原因。需判斷有無合并腎前性因素導(dǎo)致的腎損傷,觀察患者血壓情況、有效循環(huán)血量以及有無使用改變腎臟血液供應(yīng)的藥物,同時觀察患者有無合并其他腎臟疾病或其他原因?qū)е碌哪I損害。此外,判斷有無腎后性因素,包括結(jié)石、輸尿管痙攣、狹窄等,再給予相應(yīng)治療。如果患者腎功能不全繼續(xù)進(jìn)展出現(xiàn)少尿情況,需判斷能否使用藥物進(jìn)行糾正,如果無法使用藥物,甚至需要通過透析幫助排出體內(nèi)多余水分和代謝廢物。
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