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腰間盤突出屁股麻怎么治療

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 吳星火 副主任醫(yī)師
腰椎間盤突出是引起腰腿疼的常見原因,突出的髓核組織壓迫神經(jīng)引起患者屁股麻木,常見治療方法如下:1、保守治療:方式是臥床休息、制動,同時采用藥物治療和物理治療。藥物治療主要使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,包括甲鈷胺及恩賽類藥物,比如艾瑞昔布、塞來昔布等,急性期可以用甘露醇進(jìn)行對癥治療,而物理治療包括牽引、針灸、艾灸、理療、按摩等。一般經(jīng)過3-6個月的保守治療,如果癥狀緩解不明顯,可能需要進(jìn)一步檢查。一般建議患者行腰椎CT、核磁共振檢查,通過影像學(xué)檢查可以了解椎間盤退變、突出程度,以及脊髓神經(jīng)受壓情況;2、手術(shù)治療:如果脊髓神經(jīng)明顯受壓,保守治療沒有效果,建議進(jìn)行手術(shù)治療。腰間盤突出的手術(shù)治療方式包括傳統(tǒng)開放手術(shù),以及近幾年興起的微創(chuàng)手術(shù),傳統(tǒng)開放手術(shù)包括TLIF、PLIF手術(shù),而微創(chuàng)手術(shù)包括顯微鏡、椎間盤鏡、椎間孔鏡、UBE單側(cè)雙通道內(nèi)鏡手術(shù)等,創(chuàng)傷比較小,患者恢復(fù)比較快,但是術(shù)后要配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行對癥治療。
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