上消化道出血臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，老年人由于年齡偏大普遍對(duì)出血耐受程度比年輕人更低，容易出現(xiàn)暈厥、休克等癥狀。臨床癥狀主要有以下幾點(diǎn): 1、出血部位在幽門(mén)以上者常存在嘔血和黑便，幽門(mén)以下者僅表現(xiàn)為黑便； 2、失血性周圍循環(huán)衰竭，出血量在400ml以內(nèi)可以無(wú)癥狀，超過(guò)400ml可以引起貧血或進(jìn)行性貧血、頭暈、軟弱無(wú)力，突然起立可產(chǎn)生暈厥、口渴、肢體冷感及血壓偏低等癥狀。大量出血達(dá)全身血量的30%-50%即可產(chǎn)生休克，表現(xiàn)為煩躁不安或神志不清、面色蒼白、四肢濕冷、口唇發(fā)紺、呼吸困難、血壓下降至測(cè)不到、脈壓差縮小及脈搏快而弱，若處理不當(dāng)可導(dǎo)致死亡； 3、出現(xiàn)氮質(zhì)血癥；貧血和血象變化，急性大出血后均有失血性貧血。出血早期血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及紅細(xì)胞壓積可無(wú)明顯變化，一般需要經(jīng)過(guò)3-4小時(shí)以上才能表現(xiàn)出貧血； 4、發(fā)熱，中度或大量出血于24小時(shí)內(nèi)一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫多在38.5℃以下，持續(xù)數(shù)日至一周不等。