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持續(xù)低熱如何排除癌癥
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
持續(xù)低熱時,通??梢酝ㄟ^以下檢查對癌癥進(jìn)行排除:1、影像學(xué)檢查:通過胸部CT、腹部CT判斷是否有肺癌、肝癌、膽囊癌,胰腺癌,以及腎癌,或者是腹部臟器的腫瘤;2、化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物:判斷是否有相應(yīng)腫瘤病變,或者排除相應(yīng)腫瘤病變。腫瘤標(biāo)志物有肝癌標(biāo)志物,如甲胎蛋白,還有肺癌標(biāo)志物、前列腺癌標(biāo)志物等;3、腔鏡檢查:可以直觀判斷有無腫瘤。如胃鏡幫助診斷胃癌、結(jié)腸鏡幫助診斷結(jié)腸癌,腹腔鏡幫助判斷是否有腹腔腫瘤;4、骨髓檢查:如骨髓象和骨髓病理檢查。如果患者低熱,又有血常規(guī)、血細(xì)胞異常,需要做骨髓穿刺,通過骨髓象和骨髓病理檢查,排除或者確診血液方面的腫瘤;5、淋巴結(jié)活檢:幫助確定是否有淋巴瘤,如果某個淺表淋巴結(jié)腫大,可以做淋巴結(jié)活檢。甚至腹腔淋巴結(jié)增大,可以通過腹腔鏡取可疑淋巴結(jié),做病理檢查;6、PET-CT檢查:如果通過以上檢查,還沒有確定或者排除惡性腫瘤,還可以做PET-CT檢查,來確定身體的某些部位是否有占位性病變。PET-CT可以輔助診斷實(shí)體腫瘤,也可以輔助診斷淋巴瘤。
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