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主動(dòng)脈狹窄治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 劉文嫻 主任醫(yī)師
主動(dòng)脈狹窄的治療即主動(dòng)脈瓣狹窄的治療,在臨床上要根據(jù)主動(dòng)脈瓣狹窄程度選擇治療方案。正常情況下主動(dòng)脈狹窄如果程度僅是輕中度,沒有臨床表現(xiàn),可以進(jìn)行觀察,避免劇烈的體育活動(dòng),可以不用額外治療。如果患者出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣狹窄,表現(xiàn)為勞力性胸痛、勞力性呼吸困難及勞力性頭暈,甚至?xí)炟?,即存在主?dòng)脈瓣狹窄三聯(lián)征,應(yīng)該進(jìn)行主動(dòng)脈瓣狹窄相關(guān)治療。主動(dòng)脈瓣狹窄相關(guān)的治療,最常見的是進(jìn)行主動(dòng)脈瓣人工瓣膜置換,其中機(jī)械瓣置換最為常見,因?yàn)闄C(jī)械瓣置換之后患者可終身使用,不存在勞損問題,但需要終身抗凝。對于70-80歲以上的患者,可以進(jìn)行生物瓣置換,生物瓣置換優(yōu)點(diǎn)是不需要終身抗凝,但是存在一定勞損的可能性。近年來主動(dòng)脈瓣狹窄的治療還有經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣置換,將主動(dòng)脈經(jīng)皮瓣膜送到主動(dòng)脈瓣部位進(jìn)行植入,避免開胸手術(shù)。
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