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外痔治療法
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 李進軍 主任醫(yī)師
外痔指位于齒狀線以下,由痔外靜脈叢曲張或者肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結(jié)締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。外痔有皮膚可以看見,一般情況下不能送入肛門內(nèi),不容易出血,以疼痛和有異物感為主要癥狀。外痔分為結(jié)締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。一般情況下,血栓性外痔需要通過手術(shù)治療,靜脈曲張性外痔可以采取保守治療,而結(jié)締組織性外痔沒有癥狀一般不需要手術(shù)治療。血栓外痔經(jīng)過治療后疼痛雖然減輕,但是局部腫塊堅硬不消需要手術(shù)剝離。對于有些不適宜手術(shù)或者不愿手術(shù)患者,可以繼續(xù)采用保守治療觀察。
靜脈曲張性外痔可以手術(shù)、也可以不做手術(shù),一般手術(shù)操作用手術(shù)方法來剝離痔外靜脈叢。做完手術(shù)以后可以用1:5000的高錳酸鉀溶液坐浴,然后通過換藥來促進傷口愈合。對于結(jié)締組織性外痔一般不需要特別治療,做一般處理就可以了。比如調(diào)整大便習慣,避免蹲廁過久,大便以后或者睡前可以用溫水坐浴,保持肛門皮膚干燥。如果并發(fā)炎性腫痛的時候,可以用熏洗方法、坐浴緩解癥狀。對于炎性外痔應(yīng)該注意調(diào)整大便的習慣,防止大便秘結(jié),不要進行飲酒或者吃有辣椒等刺激性食物。大便以后可以用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴或者可以利用理療方法緩解癥狀,對于炎性水腫長期不消退可以進行手術(shù)切除治療。
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