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IgA腎病如何自愈
- IgA腎病如何自愈
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
IgA腎病一般很難自愈。IgA腎病發(fā)病機(jī)制尚不明確,一般認(rèn)為免疫機(jī)制、非免疫機(jī)制可能發(fā)揮一定的作用,臨床表現(xiàn)為慢性腎炎綜合征的表現(xiàn),如血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,部分病人表現(xiàn)為腎功能不良。IgA腎病臨床表現(xiàn)差別很大,可以僅表現(xiàn)為孤立性血尿,也可以表現(xiàn)為少量血尿、蛋白尿,或是中等量蛋白尿、大量蛋白尿、腎功能不好等。IgA腎病的治療根據(jù)臨床表現(xiàn)和病理類型決定,通常孤立性血尿不給予特殊治療。如果是少量血尿、蛋白尿,一般會(huì)加上ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)或ARB(血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑),部分病人會(huì)有一定程度的減輕,但也不能算嚴(yán)格意義上的自愈。中等量蛋白尿或大量蛋白尿的病人,可用激素或激素加免疫制劑治療,部分病人臨床癥狀可以得到明顯改善,但是也不能算病人得到自愈。
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