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月經(jīng)第一天黑色是什么原因
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師

很多女性在月經(jīng)第一天的時(shí)候,陰道分泌物的顏色是黑色或者黑褐色。其原因包括月經(jīng)血留存時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或者黃體功能不足導(dǎo)致,具體如下:1、留存時(shí)間過(guò)長(zhǎng):女性在月經(jīng)剛開(kāi)始時(shí),子宮內(nèi)膜剛開(kāi)始剝脫、出血。所以出血量特別少,可能會(huì)隱藏在宮腔、陰道內(nèi)儲(chǔ)存一段時(shí)間,才能夠徹底從陰道口流出。伴隨著在體內(nèi)留存的時(shí)間過(guò)久,鐵元素析出,這時(shí)月經(jīng)血顏色不是鮮紅,而變成褐色、深褐色,甚至有可能變成黑色。伴隨著子宮內(nèi)膜的大片剝脫出血,正式的月經(jīng)來(lái)潮,這時(shí)陰道出血的顏色就已經(jīng)變成鮮紅色,而不再是暗暗的褐色、深褐色或者黑色;2、黃體功能不足:如果在月經(jīng)前淋漓、出血少量的黑色、黑褐色分泌物,持續(xù)2-3天甚至更久才會(huì)有月經(jīng)的來(lái)潮,這時(shí)候需要考慮有可能與女性的黃體功能不足有關(guān)。正常情況下,女性的卵巢黃體能夠分泌雌激素和孕激素,而且維持功能的時(shí)間是14天。但是對(duì)于黃體功能不足的女性來(lái)講,卵巢黃體維持的功能可能是10天甚至不足10天。所以在正式的月經(jīng)來(lái)潮之前,就會(huì)伴隨著體內(nèi)的雌孕激素水平下降,而有少許的子宮內(nèi)膜剝脫出血。這時(shí)候剝脫出血量很少,容易出現(xiàn)黑褐色、褐色甚至黑色分泌物,大約再過(guò)2-3天甚至更久才會(huì)有卵巢黃體功能的徹底萎縮,這時(shí)候才會(huì)有正式的月經(jīng)來(lái)潮。所以如果頻繁地在經(jīng)前期持續(xù)幾天有黑褐色的分泌物,才有正常的月經(jīng),都需要考慮黃體功能不足的存在。需要到醫(yī)院進(jìn)行一系列的檢查,除外其他的器質(zhì)性病變,明確是由于黃體功能不足所帶來(lái),在必要的狀況下可以給予補(bǔ)充黃體功能治療。

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