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更年期月經(jīng)太多怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
更年期月經(jīng)量多時(shí),需要尋找原因,除外妊娠和器質(zhì)性疾病。如果是功能性量多,可以給予孕激素治療。更年期如果突然出現(xiàn)月經(jīng)量大,對(duì)于有性生活的女性,應(yīng)先應(yīng)該查HCG,明確是否是妊娠導(dǎo)致。如果是妊娠后陰道出血多,可能是出現(xiàn)難免流產(chǎn)或不全流產(chǎn),如果流產(chǎn)不凈,則需要進(jìn)行清宮。如果HCG陰性,月經(jīng)量多,導(dǎo)致貧血,必要時(shí)需輸血或進(jìn)行補(bǔ)鐵治療。同時(shí)應(yīng)進(jìn)行婦科檢查、B超檢查,明確是否有子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜肌瘤等疾病,必要時(shí)需手術(shù)治療。如果月經(jīng)量多、時(shí)間不長(zhǎng),或經(jīng)過(guò)宮腔鏡刮宮,病理檢查不是惡性,是子宮內(nèi)膜增殖期改變或單純?cè)錾?fù)雜增生,則可以給予全周期或半周期孕激素治療,可以使用炔諾酮、地屈孕酮。經(jīng)過(guò)3-6個(gè)月的治療,通常月經(jīng)量能得到控制。
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