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肺部有結節(jié)8mm是癌癥嗎

參與醫(yī)生

湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 石青 主任醫(yī)師
肺部結節(jié)<10mm為小結節(jié),肺部結節(jié)>10mm為大結節(jié),大結節(jié)比小結節(jié)危險性高,但是否屬于肺癌不以結節(jié)大小進行判斷,而以結節(jié)性質及結節(jié)病理切片報告判斷。 因此,肺部有8mm結節(jié)不一定為癌癥,也不能以肺部結節(jié)大小判斷疾病嚴重程度。 如肺腺癌可能是一個小結節(jié),但已經伴有縱隔淋巴結轉移。肺部結節(jié)如果未進行組織學檢查,CT檢查只能進行初步判斷,如果形狀規(guī)則、邊緣清楚,良性疾病可能性大。 反之,形態(tài)不規(guī)則、邊緣不清楚,甚至有毛刺,需要警惕惡性可能,還需要觀察結節(jié)生長速度,如果結節(jié)越來越大,且迅速增大,需要注意惡變可能。 如果結節(jié)大小基本不變或生長緩慢,良性病變的概率較大。同時還可以結合其它檢查,如腫瘤標志物,癌胚抗原CA125、CA19-9等,如果發(fā)現(xiàn)明顯升高,需要注意排除癌癥。 如果是高危人群,需進一步檢查,可以選擇增強CT或PET-CT檢查。在專科力量較強的醫(yī)院,對8mm小結節(jié)可以直接穿刺確診。
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