收藏 手機(jī)看

分享

晚期胰腺癌腹水怎么解決

參與醫(yī)生

中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 張則偉 副主任醫(yī)師
胰腺癌晚期腹水治療原則是控鹽、利尿、局部穿刺、抽液引流。胰腺因部位的特殊性及腫瘤性質(zhì),發(fā)病隱匿且進(jìn)展快,約80%-90%的患者在發(fā)現(xiàn)時已屬于中晚期。晚期腫瘤在整個腹腔內(nèi)種植轉(zhuǎn)移,患者營養(yǎng)消耗,出現(xiàn)低蛋白血癥,則會引起大量腹水。此時應(yīng)嚴(yán)格控制鈉鹽及液體攝入,另外可以用利尿劑,使排尿增加,減輕腹脹。若腹脹難以緩解,則可以考慮放置艾貝爾管引流,短期內(nèi)可緩解腹脹癥狀,一般2-3天后又會出現(xiàn)腹脹,則可以通過艾貝爾管腔內(nèi)注射藥物。 目前腔內(nèi)給藥是治療惡性腫瘤積液的主要手段。近期有研究腔內(nèi)注射重組人血管內(nèi)皮抑制素聯(lián)合順鉑,可以較好控制惡性的腹腔積液。針對血性的腹水,同時還需要加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)食高蛋白、高纖維素、低脂的食物,補(bǔ)充白蛋白,加速康復(fù)。
相關(guān)視頻