針對(duì)塵肺的治療，目前無(wú)滿(mǎn)意的治療方法，即能使塵肺逆轉(zhuǎn)的藥物，開(kāi)展洗肺治療塵肺取得了一定臨床效果，但需要明白，并不是所有人都適合洗肺，洗肺既有利也有弊。洗肺是在全麻下，全肺大量灌入灌洗液，然后回收，洗出肺內(nèi)粉塵，因此洗肺必須在早期。早期塵肺患者在吸入粉塵后，粉塵仍附著在氣管、支氣管、肺泡黏膜表面，在灌洗液沖洗下，粉塵才能夠被洗出。而吸入粉塵數(shù)年后或塵肺晚期，粉塵滲入到支氣管及肺泡黏膜下，無(wú)法被洗出，洗肺就無(wú)作用。 雖然早期塵肺洗肺后，臨床癥狀可能有一定改善，但遠(yuǎn)期療效目前仍未肯定。肺灌洗可沖出滯留于呼吸道的痰液和分泌物，短期內(nèi)有明顯改善臨床癥狀的效果。同時(shí)，沉積于呼吸道和肺泡中的少量粉塵與纖維化細(xì)胞因子也可隨之排出。但無(wú)證據(jù)表明，肺灌洗對(duì)改善肺功能，特別對(duì)肺纖維化有明確的效果。 盡管隨著麻醉技術(shù)的成熟，全肺灌洗安全性也隨之提高，但全肺灌洗仍是創(chuàng)傷性和風(fēng)險(xiǎn)性較高的治療方法，對(duì)肺組織生理平衡機(jī)制是否有長(zhǎng)期不利影響仍缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。因此，針對(duì)大量痰液淤積不易咳出并阻塞呼吸道的患者，在嚴(yán)格掌握全肺灌洗適應(yīng)癥和禁忌癥后，權(quán)衡利弊可考慮全肺灌洗，但全肺灌洗不應(yīng)作為塵肺病的常規(guī)治療方法。