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中央型肺癌和周圍型肺癌的病理特點

參與醫(yī)生

湖南省胸科醫(yī)院 雷戰(zhàn)平 副主任醫(yī)師
中央型肺癌發(fā)生于主支氣管或葉支氣管,在肺門部形成腫塊,此型最常見,約占肺癌總數(shù)的60%-70%。早期病變氣管壁可彌漫增厚或形成息肉狀或乳頭狀的腫物突向管腔,使氣管狹窄或閉塞。隨著病情進展,腫瘤破壞氣管壁向周圍肺組織浸潤、擴展,在肺門部形成包繞支氣管的巨大腫塊。同時癌細胞常轉(zhuǎn)移至支氣管旁和肺門淋巴結(jié),腫大的淋巴結(jié)常與肺門腫塊融合。 周圍型肺癌起源于肺段或其遠端支氣管,在靠近肺膜的肺周邊部形成孤立的結(jié)節(jié)狀或球形結(jié)構(gòu),直徑通常在2-8cm,與支氣管的關系不明顯。該型約占肺癌總數(shù)的30%-40%,發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常較中央型晚,但可侵犯胸膜。
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