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怎么判斷得了鼻炎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 楊陽(yáng) 副主任醫(yī)師
鼻炎有急性鼻炎和慢性鼻炎,慢性鼻炎可以有慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性萎縮性鼻炎,還可以有反復(fù)發(fā)作的過(guò)敏性鼻炎,以及血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎。主要可以通過(guò)以下方面進(jìn)行判斷:一、急性鼻炎:急性鼻炎其實(shí)就是病毒性的感冒,一般病程是7天,具有一定的自限性,臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為鼻塞、大量的清水樣的鼻涕,而且在做體格檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)的下鼻甲充血、腫脹。通過(guò)注意休息、多飲水、服用感冒藥物,多在5-7天可以有不同程度的緩解。二、慢性鼻炎:1、過(guò)敏性鼻炎:反反復(fù)復(fù)發(fā)作,而且其癥狀和急性鼻炎非常相似,鼻子癢、打噴嚏、清水樣的鼻涕,但是過(guò)敏性鼻炎的鼻黏膜通常呈現(xiàn)一種蒼白、水腫的表現(xiàn),而且在做血常規(guī)的時(shí)候,一部分患者可能呈現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增高。如果進(jìn)行病原的檢測(cè),可能會(huì)出現(xiàn)病原檢測(cè)陽(yáng)性,IgE水平的升高。做鼻分泌物涂片的時(shí)候,可能也會(huì)顯示出來(lái)嗜酸性粒細(xì)胞的增多;2、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎:血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎和過(guò)敏性鼻炎的區(qū)別,在于血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎沒(méi)有嗜酸性粒細(xì)胞的明顯增高,其過(guò)敏原是陰性,IgE水平正常,但是在癥狀和體征上面,可以和過(guò)敏性鼻炎難以鑒別;3、慢性肥厚性鼻炎:經(jīng)常可以看到下鼻甲非常大,和鼻中隔緊貼,主要的癥狀是以鼻塞為主,尤其感冒后和夜間加重;4、慢性萎縮性鼻炎:可以看到病人的鼻腔非常寬大,甚至在鼻腔黏膜的表面有大量的痂皮產(chǎn)生,病人痂皮下面如果伴有感染,還可以產(chǎn)生一種臭味。
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