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乳腺小管癌是幸運(yùn)癌嗎

參與醫(yī)生

空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 魏洪亮 主治醫(yī)師
乳腺小管癌是一種幸運(yùn)癌,幸運(yùn)癌是一種通俗說(shuō)法,是指分型比較特殊、預(yù)后較好、治療不復(fù)雜、對(duì)患者生命威脅較小的惡性腫瘤。乳腺的小管癌和黏液癌,以及乳腺的導(dǎo)管內(nèi)癌,包括導(dǎo)管內(nèi)癌和小葉原位癌,通??梢苑Q(chēng)為原位癌,此類(lèi)乳腺癌為幸運(yùn)癌。上述乳腺癌極少出現(xiàn)遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,但是乳腺小管癌,包括黏液癌,合并到同一類(lèi)型進(jìn)行治療,患者也要進(jìn)行一定的輔助治療,只是輔助治療強(qiáng)度較低,通常情況下,小管癌和黏液癌的患者不需要進(jìn)行化療。但如果乳腺小管癌患者的激素受體是陰性,或小管癌出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,此時(shí)也需合并到普通乳腺浸潤(rùn)癌的范疇,進(jìn)行輔助化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等。如果患者小管癌的激素受體是陽(yáng)性,腋窩淋巴結(jié)還沒(méi)有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,與普通的浸潤(rùn)癌相比,一般不需要做化療,及時(shí)患者進(jìn)行內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療的指征也要弱。要根據(jù)患者原發(fā)灶的大小,決定是否進(jìn)行內(nèi)分泌治療。如果原發(fā)灶>3cm,一般建議患者做內(nèi)分泌治療,原發(fā)灶<1cm的患者可以不做,如果為原發(fā)灶大小為1-3cm,患者可做可不做,而對(duì)于普通的浸潤(rùn)性乳腺癌,只要是激素受體陽(yáng)性,一般患者都要進(jìn)行內(nèi)分泌的輔助治療,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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