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腎結(jié)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大
- 腎結(jié)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)第二醫(yī)院 蕭畔 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石傳統(tǒng)意義上的開(kāi)刀手術(shù)已經(jīng)基本被淘汰,目前主要是進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),其風(fēng)險(xiǎn)如下:
1、輸尿管軟鏡手術(shù),是通過(guò)人體的自然腔道進(jìn)入腎內(nèi)碎石,身體沒(méi)有創(chuàng)口,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小,最常見(jiàn)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就是出血和損傷;
2、經(jīng)皮腎鏡手術(shù),需要在B超定位下,在皮膚上穿刺一個(gè)0.5-1cm的通道,碎石設(shè)備通過(guò)通道進(jìn)入腎內(nèi)碎石,與輸尿管軟鏡手術(shù)相比風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大,包括穿刺損傷,比如穿刺過(guò)程中可能損傷到周?chē)呐K器或者大血管,造成出血情況。腎臟本身也可能出現(xiàn)裂傷,在碎石過(guò)程中可能通過(guò)轉(zhuǎn)動(dòng)鏡子或者其它原因造成腎臟的皮質(zhì)裂傷,出現(xiàn)腎周血腫情況。還可能出現(xiàn)術(shù)后感染,比如術(shù)中高壓灌注引起的術(shù)后感染,甚至是感染性休克,但是與傳統(tǒng)手術(shù)相比,微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小。
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