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坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎怎么治療

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎分為保守治療和手術(shù)治療,保守治療包括口服藥物、外用貼劑、熱敷、理療等。手術(shù)治療是將其切除,將腫大病變的滑囊直接切除,從而發(fā)揮治療坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎的作用。坐骨結(jié)節(jié)是坐在椅子上后沉重的這塊骨頭,這塊骨頭與臀部肌肉間有滑囊?;抑饕饔檬菧p少肌肉與骨骼摩擦,若因?yàn)檠装Y、感染、退變等導(dǎo)致滑囊增厚、液體增多,從而會(huì)引起坐著時(shí),臀部?jī)蓚?cè)酸、脹、痛。這時(shí)進(jìn)行B超檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎或坐骨結(jié)節(jié)囊腫。此時(shí)要休息、熱敷,避免坐過硬的凳子。必要時(shí)可以服用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,包括塞來昔布、依托考昔、布洛芬等。亦可用活血化瘀膏藥局部外貼,消除滑囊炎炎癥,癥狀即可緩解。多數(shù)人無需手術(shù),而少部分人癥狀嚴(yán)重,完全不能坐,坐上去會(huì)疼,可以在關(guān)節(jié)腔、滑囊周圍、滑囊內(nèi),進(jìn)行醋酸曲安奈德和利多卡因的局部封閉方式,治療坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎。若長(zhǎng)時(shí)間保守治療無效,且形成較大滑囊囊腫,或滑囊炎的巨大包塊,只有通過手術(shù)方式給予切除,癥狀即可緩解和消失。所以坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎,主要是保守治療,必要時(shí)用藥物和局部封閉。極少數(shù)患者,最后需要手術(shù)切除滑囊,才能徹底治愈。
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