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消化道大出血最常見的原因是什么

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
消化道大出血常見病因分為幾種:一、上消化道出血:1、門脈高壓性疾?。喝绺斡不?,門脈高壓導致食管胃靜脈曲張破裂出血,或門脈高壓性胃病,常見于食管、十二指腸、胃潰瘍炎癥、急性胃黏膜損傷;2、全身疾?。撼R娪谙到y(tǒng)性紅斑狼瘡、凝血功能障礙或血液病。二、下消化道出血:結腸、直腸、肛門等出現(xiàn)炎癥、腫瘤,或滋養(yǎng)以上部位的血管,出現(xiàn)破裂出血,出現(xiàn)明顯便血,特別為便鮮血,出血量較大時出現(xiàn)嘔血、嘔吐咖啡樣物質等表現(xiàn)。發(fā)生消化道出血后,需第一時間給予暫停進食進水,給予質子泵抑制劑(PPI)、H2受體拮抗劑等抑酸藥物治療,還可給予胃黏膜保護劑治療。必要時可完善胃鏡、腸鏡等消化內鏡治療,在發(fā)現(xiàn)病變原因同時,還可給予相應止血治療。?若消化道出血導致嚴重失血性休克,出及時補血補液,一般血紅素<7g時,即建議進行輸血治療,血紅素維持在7g以上,此時較為安全。
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