第一天痛經(jīng)，一般是指月經(jīng)第一天痛經(jīng)，患者不一定有子宮內(nèi)膜異位。子宮內(nèi)膜異位患者有痛經(jīng)癥狀，但通常表現(xiàn)為以前不痛經(jīng)而現(xiàn)在出現(xiàn)痛經(jīng)，且痛經(jīng)越來(lái)越嚴(yán)重。根據(jù)子宮內(nèi)膜異位類型和累及部位不同，子宮內(nèi)膜異位引發(fā)的痛經(jīng)可能出現(xiàn)在月經(jīng)時(shí)、月經(jīng)前、月經(jīng)后，或平時(shí)出現(xiàn)長(zhǎng)期慢性盆腔疼痛。在此情況下，需要到醫(yī)院就診，明確是否有子宮內(nèi)膜異位導(dǎo)致第一天痛經(jīng)。如果表現(xiàn)為一開(kāi)始月經(jīng)量較少且下腹有痙攣性疼痛，即有陣痛且較為劇烈，持續(xù)幾小時(shí)后可自然緩解，或吃藥后迅速緩解，之后經(jīng)血流出增多甚至有血塊，或可看到排出的子宮內(nèi)膜。此時(shí)可以考慮是由經(jīng)血流出不暢導(dǎo)致子宮痙攣性收縮，從而引起痛經(jīng)?？梢钥诜雇此幦鐚?duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鉀、雙氯芬酸鈉等，以緩解痛經(jīng)，如果口服藥物后痛經(jīng)不能緩解，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診斷和治療。