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非典型性肺炎的癥狀

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
非典型性肺炎是指非典型性病原體導(dǎo)致的肺炎,如衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌感染等。非典型性肺炎的臨床癥狀常見以下幾個(gè)方面:1、發(fā)熱:患者全身炎癥反應(yīng)不一定嚴(yán)重,可能會(huì)出現(xiàn)高熱或者中等程度發(fā)熱、低熱,甚至不發(fā)熱;2、咳嗽、咳痰:患者會(huì)有不同程度咳嗽、咳痰,大部分人可能是干咳或者少量黏液痰,但是無(wú)膿痰,因?yàn)椴皇腔摼鶎?dǎo)致;3、喘息:患者可能伴有喘息,尤其會(huì)導(dǎo)致支氣管痙攣發(fā)生,出現(xiàn)喘息的患者通過(guò)聽診器可以聽到其兩肺有散在干性啰音或者哮鳴音。因?yàn)榉堑湫托苑窝淄ǔJ情g質(zhì)性改變,而較少侵犯肺泡,因此非典型性肺炎患者如果沒有混合感染,則較少聽到濕啰音、水泡音,通常以干性啰音為主;4、胸痛:非典型性肺炎可以波及到胸膜,患者會(huì)出現(xiàn)胸痛,拍片、CT檢查時(shí)可以看到肺部實(shí)質(zhì)性炎癥病灶,呈現(xiàn)出大片、密度增高且相對(duì)均勻的陰影,較少會(huì)看到團(tuán)塊狀陰影以及密度不均勻且較高的陰影。如果出現(xiàn)團(tuán)塊狀密度較高的陰影,則不一定是非典型肺炎;5、呼吸困難、缺氧:非典型肺炎患者如果有混合感染,重癥非典性肺炎可以導(dǎo)致患者呼吸困難、缺氧,必要時(shí)要用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)、氣管插管、氣管切開、有創(chuàng)機(jī)械通氣糾正缺氧,為非典型肺炎的抗感染治療贏得時(shí)間。
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