人不胖，但是小肚子大，常見于以下幾種情況：1、生理因素：有可能就是體質(zhì)性的原因。人到了中年以后，代謝會減慢，如果能量攝入并沒有減少，但消耗不增多，甚至還減少的情況下，過剩的能量就會以脂肪的形式儲存在身體上，而表現(xiàn)為腹部脂肪的堆積，一般男性會堆積在腹部，女性會堆積在臀部。小肚子屬于軀干中間的部位，人到中年發(fā)福，也可以算是一種正常的生理現(xiàn)象。但是如果要消除腹部脂肪，就要適當(dāng)?shù)淖鳇c運動，把多余的脂肪消耗掉；2、病理因素：如果患有皮質(zhì)醇增多癥，當(dāng)皮質(zhì)醇激素分泌增多以后，會導(dǎo)致脂肪的重新分布，把脂肪往軀干中間的部位，就是靠近身體中線的部位去聚集，病人會出現(xiàn)肚子大，但是四肢、胳膊相對瘦小的表現(xiàn)，同時頭部也是居中的，因此也會出現(xiàn)一個臉比較胖、臉上的肉比較多，這些表現(xiàn)就叫做向心性肥胖。如果是這種情況，建議到醫(yī)院來進一步就診，明確是否存在皮質(zhì)醇增多癥。