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硬膜外血腫和硬膜下血腫的區(qū)別

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊冬 主任醫(yī)師
在臨床上,硬膜外血腫和硬膜下血腫均比較常見,而且有時(shí)容易混淆,具體區(qū)別如下:1、出血區(qū)域不同:硬膜外血腫顧名思義是在硬膜外與顱骨之間出現(xiàn)的血腫,硬膜下血腫即硬膜與大腦之間產(chǎn)生的血腫;2、出血血管不同:硬膜外血腫是腦膜中動(dòng)脈、腦膜中靜脈以及靜脈竇、板障出血。如果是橋靜脈或者是腦挫裂傷、皮層動(dòng)靜脈出血,則引起硬膜下血腫;3、出血范圍不同:硬膜下血腫相對(duì)比較廣泛,額顳葉有廣泛的散在出血,而硬膜外血管相對(duì)比較固定,額葉或顳頂局限在骨縫的某個(gè)區(qū)域;4、臨床表現(xiàn)不同:硬膜外血腫有典型的中間清醒期,即患者由于原發(fā)外傷導(dǎo)致原發(fā)昏迷,之后較快清醒,過一段時(shí)間因?yàn)檠[增大,又繼發(fā)昏迷,較為典型,如果一旦有此癥狀,患硬膜外血腫的可能性比較大;4、影像學(xué)表現(xiàn)不同:硬膜外血腫是雙凸透鏡形表現(xiàn),硬膜下血腫是新月形表現(xiàn)。
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