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蛛網(wǎng)膜下腔出血并發(fā)癥包括哪些

參與醫(yī)生

蛛網(wǎng)膜下腔出血的并發(fā)癥有很多,具體如下。1、神經(jīng)功能障礙:蛛網(wǎng)膜下腔出血如果在局部,可能會形成血腫,可以引起相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙。如果這些蛛網(wǎng)膜下腔出血比較廣泛,分布在蛛網(wǎng)膜下腔,沒有形成局部的血腫,沒有造成局部的壓迫,此時相對來說其后期要看血腫具體的厚度,如果厚度很厚,此病人后期產(chǎn)生腦積水的概率就會比較高;2、腦積水:嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下腔出血,大概有30%病人會引起后期的腦積水,有時將病因治療好了,如動脈瘤已經(jīng)得到了妥善的處理,但是腦積水沒有處理好,此情況下病人的神志也不會有明顯的好轉(zhuǎn);3、腦疝:當(dāng)時蛛網(wǎng)膜下腔出血以后所造成的顱高壓,顱高壓嚴(yán)重可以引起腦疝,腦疝也是一個重要的并發(fā)癥,因?yàn)槟X疝可以直接致死,所以相當(dāng)多的動脈瘤性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,第一次出血,如果是動脈瘤性的出血,40%-45%的病人可以直接因?yàn)槟X疝死亡。如果這些沒有死亡的病人得到了及時的治療以后,其以后再發(fā)生死亡的概率就會比較低。但是如果還是沒有得到及時處理,短期內(nèi)發(fā)生第二次出血,患者的死亡率就要再翻一倍,可以達(dá)到80%-90%。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血一旦發(fā)生,會出現(xiàn)劇烈的頭痛或者爆裂樣的頭痛,此類病人就要及時送醫(yī)?,F(xiàn)在一般的醫(yī)院都可以做CTA的篩查,CTA篩查可以很好的看到腦血管,80%-90%的動脈瘤可以篩查出來,如果有DAC,并且可以進(jìn)行急診DAC的造影,基本上動脈瘤都能夠得到及時的診斷。
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