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胃癌晚期肝轉(zhuǎn)移適合免疫治療嗎
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 包文龍 副主任醫(yī)師
免疫治療是近年來出現(xiàn)的一種有效抗腫瘤治療手段,在肝癌、肺癌、腎癌中療效驚人,但在胃癌中效果不佳。免疫治療藥效相對緩和,副作用小,作用持久,部分患者腫瘤可明顯緩解,但起效慢,通常需要2-3個月才能看出療效,且只對部分患者有效,所以需進(jìn)行檢測。對于晚期胃癌肝轉(zhuǎn)移,在以下兩種情況下可以考慮進(jìn)行免疫治療:
1、免疫治療有相關(guān)靶點,如PD-L1高表達(dá)或存在EB病毒感染的患者,但符合要求人群較少,不到5%的人群可以有免疫治療靶點,可盡早使用免疫治療;
2、對于無免疫治療靶點,如無PD-L1高表達(dá)部分患者,可在后線考慮進(jìn)行免疫治療,一線或者二線治療效果不佳時,可考慮使用免疫治療。
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