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甲狀腺結節(jié)3A是良性還是惡性,怎么處理

參與醫(yī)生

東南大學附屬中大醫(yī)院 李俊生 主任醫(yī)師
甲狀腺結節(jié)比較常見,多數(shù)結節(jié)是良性的,但是有些結節(jié)是惡性的。為了區(qū)分這個結節(jié)是良性還是惡性的,在超聲下是給甲狀腺結節(jié)進行了一個分級,也就是分為1、2、3、4、5、6,數(shù)字越大,結節(jié)的惡性可能就越多。對于一個3A的一個結節(jié),也就是在超聲下給出一個3A的結節(jié),一般來說是良性的可能性大。97%以上的這個結節(jié)是良性的,也有3%以下的3A結節(jié)可能是惡性的,也就可能是甲狀腺癌,所以對于3A結節(jié)多數(shù)是良性的。如何進一步區(qū)分這個結節(jié)是良性的,還是惡性的,還有一個檢查叫細針穿刺細胞學檢查,也就是在超聲引導下用細針穿刺這個結節(jié)。然后抽取一些細胞放在顯微鏡下來觀察,這時候能夠相對比較準確的來判斷這個結節(jié)是良性還是惡性,就是是否含有癌細胞。如果這時候發(fā)現(xiàn)這個結節(jié)沒有癌細胞,是良性的,對于一個3A的一個結節(jié),是可以比較放心的再繼續(xù)觀察的,不手術可以。除非結節(jié)比較大,大于2-3公分了,那么可以手術,否則的話對于一個良性的結節(jié)是可以觀察的。如果細針穿刺細胞學檢查,觀察這個細胞是甲狀腺癌細胞,就需要進行手術了,不考慮它結節(jié)的大小。
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