懷孕6個月，即妊娠24周，如果通過超聲篩查發(fā)現(xiàn)胎兒的重大畸形，需要進行引產(chǎn)。患者要進行雷夫諾爾滴鼻試驗，雷夫諾爾是中期引產(chǎn)中常用的藥物，雷夫諾爾的滴鼻試驗主要是觀察患者對雷夫諾爾是否存在過敏反應，如果沒有過敏反應，即雷夫諾爾滴鼻試驗陰性，才可以進行雷夫諾爾的羊膜腔穿刺術。手術過程中，要先通過超聲檢查查找羊水量較多的部位，可以使得手術風險相對較小，選取好部位后對局部的皮膚進行消毒、鋪巾，以待進行宮腔內穿刺，之后選擇合適的穿刺針刺入宮腔內，用注射器回抽，抽到羊水后才能進行宮腔內的藥物注射。若回抽時沒有發(fā)現(xiàn)有羊水吸出，要更換穿刺部位，只有確定注入到羊膜腔內才可以進行藥物的注入，否則會引起局部炎癥反應。在注藥的過程中，要一邊注藥一邊回抽，確保注入的藥物是在羊膜腔內，在注入藥物以后等待48-72小時左右，胎兒會自行排出。