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拔牙怎么拔的過(guò)程
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)口腔醫(yī)院 張雷 主任醫(yī)師
拔牙過(guò)程大致分為以下幾個(gè)步驟:一、拔牙前:醫(yī)生對(duì)牙齒的情況進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查,包括臨近牙齒、對(duì)頜牙齒、臨近牙齦組織等。有時(shí)需要拍X線,對(duì)牙齒進(jìn)行綜合評(píng)估,制定合理的方案。二、拔牙中:1、拔牙開(kāi)始第一步需要進(jìn)行局部口腔消毒,避免在拔牙過(guò)程中,細(xì)菌進(jìn)入拔牙窗,造成局部感染;2、在局部進(jìn)行麻醉注射,通常采用局部浸潤(rùn)麻醉和神經(jīng)傳導(dǎo)組織麻醉的方式,總目的是達(dá)到整個(gè)拔牙過(guò)程中的無(wú)痛操作;3、需要進(jìn)行牙齒的拔除,通常用鉗子將牙齒搖松拔出,或者用挺子將牙齒挺出。三、拔牙后:牙齒拔出以后,需要對(duì)拔牙窩進(jìn)行仔細(xì)搜刮,去除局部炎癥組織,經(jīng)過(guò)沖洗、嚴(yán)密止血后,拔牙窩內(nèi)會(huì)放止血消炎的藥物。如果拔牙窩較大,或者進(jìn)行牙齦切開(kāi)拔牙時(shí),需要對(duì)拔牙的傷口進(jìn)行縫合、縮小,最后咬棉卷進(jìn)行局部壓迫止血,還需要叮囑患者拔牙后的注意事項(xiàng)。整個(gè)拔牙過(guò)程中,需要根據(jù)牙齒、牙根與臨近牙齒阻力的情況,選擇不同的脫位和松動(dòng)方法。部分阻生牙在拔牙時(shí),還需要進(jìn)行牙齦切開(kāi),將阻礙牙齒脫位的骨頭進(jìn)行磨除或者去除,為牙齒脫位創(chuàng)造條件。部分牙齒過(guò)于龐大,牙根較多,需要進(jìn)行牙冠磨除,或者將牙根進(jìn)行分離、去除,較大程度減少拔牙損傷,避免拔牙后出現(xiàn)過(guò)重反應(yīng)。
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