病人如果同時(shí)存在喉嚨疼即咽喉疼或者肩膀疼，不能診斷為癌癥，也不是癌癥特異性的表現(xiàn)。在臨床上有時(shí)要考慮到病人是否存在感染方面的問題，如果存在上呼吸道感染，可能伴有病毒感染時(shí)，會(huì)先表現(xiàn)為咽喉疼痛。在查體時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)咽喉部血管充血或者紅腫等，同時(shí)會(huì)伴有全身關(guān)節(jié)酸痛或者肌肉酸痛，當(dāng)然也會(huì)表現(xiàn)為肩膀疼痛，這種情況就不是癌癥。臨床上要注意辨別病人的臨床表現(xiàn)，辨別原因，給予相應(yīng)的抗炎、抗病毒、抗感染的治療，多數(shù)病人經(jīng)過治療之后，可能會(huì)有所改善，全身癥狀也會(huì)有所改善。除此以外，當(dāng)然有的病人可能也與癌癥有關(guān)系，比如有一些癌癥可能發(fā)生于局部的上皮腫瘤，可能會(huì)通過血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到局部，比如咽喉部，當(dāng)然發(fā)生率相對(duì)比較低。除一些咽喉部原發(fā)的腫瘤以外，還可能轉(zhuǎn)移到全身的骨質(zhì)，出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)或者肩背部的轉(zhuǎn)移，都可以發(fā)生，引起相應(yīng)的疼痛，這在臨床上也有這樣的可能性。出現(xiàn)這樣的問題，要借助影像學(xué)的評(píng)估和判斷，才能最終判斷是否存在可疑的病灶，最后還是要結(jié)合病理的診斷方式，做出最終診斷。