排尿時總覺得尿不干凈，要考慮膀胱出口梗阻的可能。具體如下：1、對于男性患者而言，特別是中老年人群，比較常見的原因就是前列腺增生。增生的前列腺壓迫尿道，排尿時會出現(xiàn)排尿困難，在排尿之后會有一部分尿液儲存在膀胱里面排不干凈，對于此類患者，可以通過B超、尿流率來進(jìn)行判斷。診斷前列腺增生之后，可以采用5α-還原酶抑制劑和α受體阻滯劑進(jìn)行治療，前者比較常用的藥物是非那雄胺，后者比較常用的藥物包括特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索羅辛等；2、對于女性患者而言，比較常見的原因，是尿道狹窄或者膀胱頸部梗阻，通?？梢酝ㄟ^尿流率和膀胱尿道鏡進(jìn)行檢查。如果存在膀胱頸部梗阻，同樣可以采用α受體阻滯劑進(jìn)行治療，較為嚴(yán)重者可以采用手術(shù)治療。對于尿道狹窄的患者，可以嘗試尿道擴(kuò)張手術(shù)，如果尿道擴(kuò)張效果良好，需要繼續(xù)用尿道擴(kuò)張手術(shù)進(jìn)行治療，如果尿道擴(kuò)張效果遠(yuǎn)期療效不好，也可以進(jìn)行尿道外口成形術(shù)，或者狹窄段通過激光內(nèi)切開，通過這樣的手術(shù)方式來解決。