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心率170了會(huì)猝死嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
心率170次/分,是否有猝死的風(fēng)險(xiǎn),取決于心率的節(jié)律,常見(jiàn)情況如下:1、竇性心律:心率170次/分,也可以是正常的竇性心律,尤其運(yùn)動(dòng)后,運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度越大,以及運(yùn)動(dòng)時(shí)間越長(zhǎng),心率增快的頻率越快。正常人也可以是竇性心律,可能會(huì)達(dá)到180次/分以上。因此單純竇性心律過(guò)速的患者,猝死的風(fēng)險(xiǎn)較小,尤其是沒(méi)有合并明顯的基礎(chǔ)心臟疾病,以往又是健康體魄的患者;2、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速:除竇性心律外,心率170次/分以上,還需考慮是否存在快速的心律失常。最常見(jiàn)的如陣發(fā)性室上性的心動(dòng)過(guò)速的患者,發(fā)作時(shí),心室率會(huì)比較快,可以達(dá)到150次/分以上。室上性的心動(dòng)過(guò)速,對(duì)于血流動(dòng)力學(xué)的影響較少,患者自我感覺(jué)可能更多的是心慌、出汗、乏力。但低血壓,或低灌注的狀態(tài)比較少,因此發(fā)生猝死的風(fēng)險(xiǎn)也比較?。?、室上性心律失常:心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng),都屬于室上性的心律失常,可能引起猝死風(fēng)險(xiǎn)的是室性心動(dòng)過(guò)速,或室顫。室性的心律失常,容易引起血流動(dòng)力學(xué)的障礙,如低血壓、休克,或直接猝死的情況。綜上所述,如果心率170次/分,而且持續(xù)時(shí)間比較久?;颊咝枰M(jìn)行心電圖檢查,明確心率性質(zhì),根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行相應(yīng)處理。
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