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長期滌綸套中心靜脈導(dǎo)管植入術(shù)的護(hù)理
- 長期滌綸套中心靜脈導(dǎo)管植入術(shù)的護(hù)理
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參與醫(yī)生
鄭州市第三人民醫(yī)院 程艷 主任醫(yī)師
長期滌綸套中心靜脈導(dǎo)管植入術(shù)的護(hù)理,應(yīng)該分兩方面回答,即醫(yī)護(hù)方面護(hù)理和患者自身對自己導(dǎo)管護(hù)理,具體如下:
1、醫(yī)護(hù)人員:操作時(shí)避免導(dǎo)管扭曲或用力牽拉,以免導(dǎo)管脫落。每次透析前后嚴(yán)格用碘伏消毒,在接頭處特別注意無菌操作,透析過程中用無菌敷料保護(hù),要準(zhǔn)備多套肝素帽進(jìn)行消毒,做到每次透析更換肝素帽。另外,每次透析前腔內(nèi)封管液盡量抽取完畢,把形成的血凝塊和血栓進(jìn)行抽吸干凈,根據(jù)導(dǎo)管容量用肝素液每次結(jié)束之后進(jìn)行封管。無菌敷料要定時(shí)更換,要用無菌敷料保護(hù)好導(dǎo)管,并妥善固定。還有一點(diǎn)是長期滌綸套留置導(dǎo)管創(chuàng)傷較大,傷口暴露時(shí)間也比較長,故應(yīng)盡量在手術(shù)室置管,避免感染發(fā)生;
2、患者自身:要保護(hù)導(dǎo)管入口,保持清潔。如果在家發(fā)現(xiàn)有污染時(shí),要及時(shí)更換敷料。另外,在洗澡過程中局部要用保護(hù)措施保護(hù),避免打濕。長期管很容易出現(xiàn)感染,患者還有家屬可以定期查看有沒有分泌物,有沒有紅、腫、疼等表現(xiàn)。如果有上述表現(xiàn),要及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行聯(lián)系,并及時(shí)處理。
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