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尿潛血1+是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
尿潛血(+),往往可能提示有血尿,但是尿潛血只是一個(gè)定性診斷,是機(jī)器檢出的結(jié)果,它有可能會(huì)把紅細(xì)胞之外的產(chǎn)物,也當(dāng)作是血尿。所以說(shuō)更準(zhǔn)確還應(yīng)該看尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞的數(shù)量,如果尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞數(shù)量偏多,才能夠診斷是血尿。血尿常見(jiàn)的原因有生理性的原因、內(nèi)科原因、外科原因。1、生理性原因:比如說(shuō)一些瘦長(zhǎng)體型的人群,在劇烈運(yùn)動(dòng)以后也可能會(huì)出現(xiàn)所謂的生理性血尿,另外月經(jīng)血也可能會(huì)導(dǎo)致尿潛血陽(yáng)性,或者說(shuō)有紅細(xì)胞。診斷之前需要通過(guò)病史來(lái)排除;2、內(nèi)科因素:常見(jiàn)的有腎臟疾病,比如腎小球腎炎、腎病綜合征等。另外一些免疫系統(tǒng)疾病,或者血液系統(tǒng)疾病,也可能會(huì)導(dǎo)致血尿;3、外科因素:外科原因常見(jiàn)的像感染、結(jié)石、腫瘤,都可能會(huì)導(dǎo)致血尿。像泌尿系統(tǒng)的腫瘤一般導(dǎo)致是無(wú)痛肉眼血尿,肉眼就能看到。那么在尿常規(guī)檢查里面,潛血一般可能呈現(xiàn)出(+++)或(++++)的結(jié)果,紅細(xì)胞滿視野。結(jié)石或者是感染那么血尿可能相對(duì)比較輕微,患者感染會(huì)有尿痛、尿道分泌物,或者尿頻、尿急的癥狀,尿常規(guī)檢查白細(xì)胞會(huì)增多,結(jié)石可能會(huì)有腎絞痛的病史,而且尿液中紅白細(xì)胞都會(huì)增多。所以說(shuō)出現(xiàn)尿潛血陽(yáng)性,還是要去尋找導(dǎo)致血尿的原因,主要是針對(duì)原發(fā)的疾病來(lái)進(jìn)行治療,才能夠消除血尿。所以說(shuō)尋找原發(fā)疾病,治療原發(fā)疾病才是重點(diǎn)。
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