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乙肝表面抗原8000多嚴(yán)重嗎
- 乙肝表面抗原8000多嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 甄真 主任醫(yī)師
患者乙肝表面抗原滴度與疾病嚴(yán)重程度并無(wú)直接關(guān)系,即乙肝表面抗原滴度僅反映患者攜帶的乙肝病毒量,而疾病嚴(yán)重程度主要根據(jù)肝損害情況進(jìn)行判斷?;颊呖筛鶕?jù)肝功能檢查結(jié)果中各項(xiàng)指標(biāo)判斷病情嚴(yán)重程度,還可通過(guò)B超等影像學(xué)查看肝臟損傷情況、肝臟密度、是否均勻以及有無(wú)肝硬化等,也可通過(guò)CT、核磁和肝穿病理等方式進(jìn)行判斷。其中通過(guò)肝組織病理可以了解患者炎癥區(qū)域、纖維化量、肝硬化、肝細(xì)胞壞死程度等,進(jìn)而判斷疾病嚴(yán)重性。表面抗原及病毒量可反映患者疾病進(jìn)展情況,表面抗原滴度愈高則病毒載量愈高。但更為準(zhǔn)確的判斷方式是進(jìn)行HBV-DNA檢查,若DNA病毒載量高,則即便患者目前肝功能正常或肝損害不明顯,將來(lái)也可能會(huì)進(jìn)展為慢性肝炎、肝硬化、肝硬化失代償?shù)惹闆r。患者會(huì)出現(xiàn)腹水、消化道出血等表現(xiàn),直至最終進(jìn)展為肝癌。因此,對(duì)于乙肝病毒載量高、表面抗原滴度高或HBV-DNA高的患者,需進(jìn)行抗病毒治療以抑制疾病進(jìn)展。
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