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牙殺完神經(jīng)還疼怎么辦
- 牙殺完神經(jīng)還疼怎么辦
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 代杰文 主任醫(yī)師
殺牙神經(jīng)臨床稱為根管治療,在根管治療過程當(dāng)中,存在還會疼痛的可能,常見原因以及處理如下:1、有遺漏的殘余神經(jīng):比如神經(jīng)沒有拔干凈,或者是由于牙齒的解剖變異,存在沒有找的的根管,里面的神經(jīng)沒有拔除。如果是有殘留的牙髓,需要重新的拔牙神經(jīng)、消炎。如果是存在沒有找到的根管,有時要借助顯微鏡,或者是牙CT仔細(xì)分析,找到后把牙根里的神經(jīng)拔干凈,重新消炎后再根管充填。;2、炎癥:在根管治療過程當(dāng)中,神經(jīng)拔干凈后,刺激牙根尖的組織,導(dǎo)致根尖組織有炎癥反應(yīng),炎性滲出也會導(dǎo)致疼痛。如果有封藥,要把封藥去除后開放幾天,等到炎癥減輕、壓力降低后,重新常規(guī)的根管治療和根管充填。如果牙已經(jīng)補(bǔ)好,根管也充填好,還存在疼痛癥狀,可以先吃消炎藥觀察。如果炎癥能控制,繼續(xù)觀察,炎癥控制不住且越來越疼,要拆除充填物,重新開放消炎、充填。
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