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CT快進(jìn)快出一定是肝癌嗎
- CT快進(jìn)快出一定是肝癌嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 曾艷麗 主任醫(yī)師
CT快進(jìn)快出較大的可能為肝癌,但肝癌不能夠單憑影像學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行診斷,還需要結(jié)合甲胎蛋白水平、病史,及其他的影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合地判斷??爝M(jìn)快出指在CT或磁共振注射造影劑的時(shí)候,掃描產(chǎn)生影像學(xué)特征的總結(jié),由肝癌組織的病理構(gòu)造決定。正常肝組織的血液供應(yīng)具有兩套系統(tǒng),75%來(lái)自門靜脈系統(tǒng),肝動(dòng)脈系統(tǒng)的血供僅占肝臟供血的25%左右,而肝癌組織的血液供應(yīng),90%以上均來(lái)自肝動(dòng)脈系統(tǒng)。因此在注射造影劑后極短的時(shí)間內(nèi),肝癌組織造影劑的濃度會(huì)明顯高于其他正常的肝組織,在影像學(xué)上會(huì)表現(xiàn)出肝癌組織內(nèi)的密度和信號(hào)明顯增強(qiáng),而高于正常的肝組織,表現(xiàn)為動(dòng)脈期的快速充填。而等肝組織從門靜脈系統(tǒng)獲得多重造影劑填充的時(shí)候,肝癌組織內(nèi)的造影劑濃度已經(jīng)明顯下降,在影像學(xué)上會(huì)表現(xiàn)為,肝癌組織內(nèi)的密度和信號(hào)明顯降低,且顯著低于正常的肝組織,這種影像學(xué)的特點(diǎn)稱為快進(jìn)快出。
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